Jean Piaget dijo...

"Inteligencia es lo que usas cuando no sabes qué hacer"

20 de enero de 2014

Opinión. Manual Ortopedia Infantil



            Aunque no soy yo la experta en productos de ortopedia tengo alguna noción básica (aunque solo sea por proximidad). Bien por el contacto y trabajo diario con diversos productos, bien por lo que me han enseñado a lo largo de estos años (otras formaciones y otros terapeutas) o por lo que aprendo por mi cuenta (que siempre viene bien).

Ortopedia Infantil


Buscando material teórico para rellenar el vacío de información que tengo sobre esta temática, localicé el manual Ortopedia Infantil de Rosselli & Duplat de la Editorial Médica Panamericana (2ª Edición). Tengo que admitir que mis expectativas sobre su idoneidad para nuestra profesión eran bajas, puesto que los contenidos, en ocasiones, son espesos o complicados de llevar a la práctica cuando no tenemos muchos conocimientos al respecto. Y es que no estamos formados para comprender al 100% manuales de este tipo, y esto supone otra carrera de fondo. Está claro que cualquier materia o especialidad poco conocida es, por nuestra parte, un esfuerzo de aprendizaje continuo. Querer es poder. Sin embargo, reconozco que si tuviera que realizar algún curso de formación sobre ortopedia infantil me gustaría que tuviera muchos de los contenidos que he encontrado en este libro (contando que el título no es ortopedia infantil desde la terapia ocupacional).


La información está muy bien dividida, lo que es de agradecer a la hora de buscar cosas muy concretas. Claras secciones y capítulos, por partes del cuerpo (miembros superiores, columna, y un intensivo de miembros inferiores (cadera, fémur, rodilla, tibia, pie)) además de por síndromes específicos, enfermedades del sistema nervioso, fracturas, infecciones… las cuales podéis consultar directamente en la página de la editorial.

Conocer las enfermedades del aparato locomotor de los niños y adolescentes que podemos encontrar en ortopedia, saber las diversas posibilidades de tratamiento ortopédico así como elegir o asesorar la mejor órtesis o férula (colocación, vida del producto, cartera de productos para una patología concreta) es el objetivo de este manual para el TO. Esa es mi conclusión. Aunque no se nombra la terapia ocupacional en los tratamientos que contemplan, sin duda, el conocer estos aspectos conviene a un tratamiento adecuado desde nuestra disciplina cuando trabajamos con estos niños.


Más a fondo…

La primera sección maneja todo lo que concierne al crecimiento infantil y al desarrollo esquelético, así como, conceptos de genética en ortopedia infantil, qué contemplar en la recogida de información para la historia clínica y qué evaluar.
La evaluación es una constante en las diferentes secciones que se tratan (columna [escoliosis, dolor de espalda], miembros inferiores [displasia de cadera, pie], enfermedades del sistema nervioso, enfermedades neuromusculares hereditarias, la marcha, etc.) cuyo objetivo es ayudar a la planificación de los objetivos de tratamiento. Me gusta especialmente que te expliquen las maniobras de evaluación, aunque en principio se centra en examinar miembro inferior posteriormente nos obsequia con capítulos sobre el miembro superior (malformaciones congénitas de la mano, lesiones del plexo braquial durante el parto, el miembro superior en parálisis cerebral) de mucha utilidad para el terapeuta.
Otros temas que también pueden ser prácticos para los profesionales de la TO (sin menospreciar el resto de contenidos), son los que tratan la rehabilitación del niño con parálisis cerebral. Aunque hay varios capítulos a lo largo del libro, avanzan en intensidad llegando a un capítulo que se centra en las medidas de funcionalidad, que personalmente me ha gustado mucho (una palabra muy nuestra, funcionalidad). Además, no olvidan tratar las alteraciones psicológicas asociadas con enfermedades del aparato locomotor (reacciones de la familia y/o alteraciones o efectos que se producen en el niño con enfermedad ortopédica), un punto de vista muy necesario, puesto que tenemos que recordar todos los aspectos y entornos a valorar en nuestro trabajo.
Y aunque no es especialmente de nuestra competencia, la sección de métodos diagnósticos es muy interesante para saber qué tipo de herramientas se manejan y poder interpretarlas en la medida de lo posible, a pesar de que no sea nuestro trabajo. Mención especial el capítulo de electromiografía y neuroconducciones, donde se analizan las vías sensitivas, las lesiones en nervios periféricos, miembro superior e inferior (para consultar esta información es estupendo).

Para terminar… una reflexión personal: En muchas ocasiones nos surge la pregunta en terapia, ¿dejamos de utilizar la ortesis durante la sesión?, pues evidentemente dependerá de la prescripción de la misma y de su colocación (que podamos retirarla y ponerla con facilidad). El manual Ortopedia Infantil nos puede orientar sobre esto, no obstante, siempre es necesario consultar con el resto de profesionales que traten al niño. Está claro, que no todos somos expertos en ortopedia, pero siempre podemos echar mano a libros de referencia como este que presento en esta ocasión, que nos pueden solventar más de una duda.


Podéis acceder a la editorial, pinchando sobre cada cubierta o título en cuestión. Qué os sea útil.


Sonrisas Terapéuticas :)

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