Aunque
no soy yo la experta en productos de ortopedia tengo alguna noción básica
(aunque solo sea por proximidad). Bien por el contacto y trabajo diario con
diversos productos, bien por lo que me han enseñado a lo largo de estos años
(otras formaciones y otros terapeutas) o por lo que aprendo por mi cuenta (que
siempre viene bien).
Buscando material teórico para rellenar el vacío de
información que tengo sobre esta temática, localicé el manual Ortopedia Infantil de Rosselli & Duplat de la Editorial Médica Panamericana (2ª Edición). Tengo que admitir que mis
expectativas sobre su idoneidad para nuestra profesión eran bajas, puesto que los
contenidos, en ocasiones, son espesos o complicados de llevar a la práctica
cuando no tenemos muchos conocimientos al respecto. Y es que no estamos
formados para comprender al 100% manuales de este tipo, y esto supone otra
carrera de fondo. Está claro que cualquier materia o especialidad poco conocida es, por nuestra parte, un
esfuerzo de aprendizaje continuo. Querer es poder. Sin embargo, reconozco que
si tuviera que realizar algún curso de formación sobre ortopedia infantil me
gustaría que tuviera muchos de los contenidos que he encontrado en este libro
(contando que el título no es ortopedia infantil desde la terapia ocupacional).
La información está muy bien dividida, lo que es de
agradecer a la hora de buscar cosas muy concretas. Claras secciones y
capítulos, por partes del cuerpo (miembros superiores, columna, y un intensivo
de miembros inferiores (cadera, fémur, rodilla, tibia, pie)) además de por
síndromes específicos, enfermedades del sistema nervioso, fracturas,
infecciones… las cuales podéis consultar directamente en la página de la editorial.
Conocer
las enfermedades del aparato locomotor de los niños y adolescentes que podemos
encontrar en ortopedia, saber las diversas posibilidades de tratamiento
ortopédico así como elegir o asesorar la mejor órtesis o férula (colocación, vida del producto, cartera
de productos para una patología concreta) es
el objetivo de este manual para el TO. Esa es mi conclusión. Aunque no se nombra la terapia
ocupacional en los tratamientos que contemplan, sin duda, el conocer estos aspectos
conviene a un tratamiento adecuado desde nuestra disciplina cuando trabajamos
con estos niños.
Más a
fondo…
La primera sección maneja todo lo que concierne al
crecimiento infantil y al desarrollo esquelético, así como, conceptos de
genética en ortopedia infantil, qué contemplar en la recogida de información
para la historia clínica y qué evaluar.
La evaluación es una constante en las diferentes secciones
que se tratan (columna [escoliosis, dolor de espalda], miembros inferiores
[displasia de cadera, pie], enfermedades del sistema nervioso, enfermedades
neuromusculares hereditarias, la marcha, etc.) cuyo objetivo es ayudar a la
planificación de los objetivos de tratamiento. Me gusta especialmente que te
expliquen las maniobras de evaluación, aunque en principio se centra en examinar
miembro inferior posteriormente nos obsequia con capítulos sobre el miembro
superior (malformaciones congénitas de la mano, lesiones del plexo braquial
durante el parto, el miembro superior en parálisis cerebral) de mucha utilidad
para el terapeuta.
Otros temas que también pueden ser prácticos para los
profesionales de la TO (sin menospreciar el resto de contenidos), son los que
tratan la rehabilitación del niño con parálisis cerebral. Aunque hay varios
capítulos a lo largo del libro, avanzan en intensidad llegando a un capítulo
que se centra en las medidas de funcionalidad, que personalmente me ha gustado mucho
(una palabra muy nuestra, funcionalidad). Además, no olvidan tratar las alteraciones
psicológicas asociadas con enfermedades del aparato locomotor (reacciones de la
familia y/o alteraciones o efectos que se producen en el niño con enfermedad
ortopédica), un punto de vista muy necesario, puesto que tenemos que recordar todos
los aspectos y entornos a valorar en nuestro trabajo.
Y aunque no es especialmente de nuestra competencia, la
sección de métodos diagnósticos es muy interesante para saber qué tipo de herramientas se manejan y poder
interpretarlas en la medida de lo posible, a pesar de que no sea nuestro
trabajo. Mención especial el capítulo de electromiografía y neuroconducciones,
donde se analizan las vías sensitivas, las lesiones en nervios periféricos,
miembro superior e inferior (para consultar esta información es estupendo).
Para terminar… una reflexión personal: En muchas
ocasiones nos surge la pregunta en terapia, ¿dejamos de utilizar la ortesis
durante la sesión?, pues evidentemente dependerá de la prescripción de la misma
y de su colocación (que podamos retirarla y ponerla con facilidad). El manual Ortopedia Infantil nos puede orientar sobre esto, no
obstante, siempre es necesario consultar con el resto de profesionales que
traten al niño. Está claro, que no todos somos expertos en ortopedia, pero
siempre podemos echar mano a libros de referencia como este que presento en
esta ocasión, que nos pueden solventar más de una duda.
Podéis
acceder a la editorial, pinchando sobre cada cubierta o título en cuestión. Qué
os sea útil.
Sonrisas Terapéuticas :)
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