Reflejos Primitivos

            La semana que viene adquiero un nuevo rango dentro de mi familia, lo que me ha motivado a escribir el siguiente post. Desde hacía tiempo tenía pendiente refrescar estos conceptos y continuar profundizando en una materia que me apasiona, hoy lo hago efectivo. Además, iré realizando un seguimiento del desarrollo de mi futura sobrina, que compartiré gustosamente con vosotros. Y qué suerte tiene mi pequeña, que tiene una tía terapeuta ocupacional.

Desde el momento en que se inicia la concepción existe un continuo desarrollo y evolución que necesariamente tenemos que atravesar, que conducirá al ser humano a la madurez. Las distintas funciones humanas son interdependientes entre sí esto garantiza que la persona se adapte a su entorno. Aunque no voy a entrar en las etapas de formación y diferenciación del sistema nervioso central, está claro que la importancia radica en la maduración del mismo y en cómo podemos ayudar a que ese desarrollo progrese cuando se encuentra con algún trastorno que lo impide o dificulta.

¿Cómo detectar un desarrollo anormal?

            Existen los llamados signos de alerta que indican un desarrollo anormal en el recién nacido, nos basamos en una exploración neurocinesiológica, es decir, una exploración de la presencia o ausencia de los Reflejos Primitivos ^{(Vojta, Lajosi, Schulz, S de Muniain)}

            Son un conjunto de reflejos presentes desde la vida intrauterina, con carácter de supervivencia o defensa, que van disminuyendo a medida que progresa la maduración del SNC. Guardan relación con el desarrollo del primer año de vida siendo útiles en el diagnóstico precoz de alteraciones motoras como la parálisis cerebral.

* Conjuntamente tendremos en cuenta los hitos del desarrollo normal del niño (motriz, perceptivo-cognitivo-manipulativo y comunicativo-social), los cuales no comentaré en esta publicación.

Nos encontramos con los siguientes reflejos:

Tipo de Reflejo	Reflejo	Normal desde… hasta	Características
Cutáneos	Prensión Palmar	Hasta el 6º mes	El recién nacido realiza una prensión palmar cuando se le presiona la cabeza de los metacarpianos.
	Prensión Plantar	Hasta el 9-12º mes	Al tocar la cabeza de los metatarsianos se produce una flexión activa.
	Reflejo de Galant	Hasta el 6º mes	Se realiza sosteniendo al niño sobre la palma de una mano y se realiza una estimulación paravertebral desde el vértice de la escápula hasta la cresta ilíaca. La respuesta es una incurvación del tronco hacia el lado estimulado, con aproximación de las extremidades.

Tipo de reflejo	Reflejo	Normal desde… hasta	Características
Extensores	Suprapúbico	Hasta el 3er mes	Se presiona la sínfisis del pubis produciéndose una extensión, aducción y rotación interna de las piernas.
	Cruzado	Hasta la 6ª semana	Se observa cuando se realiza una presión de la rodilla del bebé contra el cotilo, con la pierna en flexión, apareciendo extensión de la pierna libre.
	Talón Palmar	Es patológico desde el nacimiento	Al percutir la mano del bebé en máxima flexión dorsal se produce una extensión de toda la extremidad.
	Talón Plantar	Hasta el 3er mes	Se percute el pie en posición de máxima flexión y se produce una extensión de la pierna.
	Extensión Primitiva	Hasta el 3er  mes	Consiste en una extensión de las piernas al tocar la planta de los pies en un plano de apoyo en posición vertical.
	Marcha automática	Hasta el 3er mes
	Respuesta tónico cervical del cuello o Reflejo del espadachín	Desde el 2º hasta el 5º mes	Cuando se gira la cabeza, el brazo y la pierna de ese lado se extienden y los del lado opuesto se flexionan [Facilitador del volteo]
	Reflejo de Moro	Hasta el 3er-4º mes	Se explora sosteniendo al bebé en posición supina desde atrás del tórax y cabeza, y se deja caer rápidamente la cabeza alrededor de 10º, se produce abducción de hombros y brazos, extensión de codos, seguida de abrazo. Las piernas se extienden y luego se flexionan.

Tipo de reflejo	Reflejo	Normal desde… hasta	Características
Orofaciales	Babkin	Hasta la 6ª semana	Se produce apertura de la boca al presionar las palmas de las manos del bebé.
	Succión	Hasta el 6º mes
	Búsqueda	Hasta el 6º mes	Se explora tocando las comisuras labiales del bebé, entonces la lengua y la comisura se desvían hacia el lado del explorador.
	Acústico-facial	Desde el 10º día hasta el final de la vida	Se desencadena al dar una palmada cerca del oído del niño: éste cierra los ojos.
	Óptico-facial	Desde el 3er mes hasta el final de la vida	Al acerca la mano bruscamente a los ojos, el niño los cierra.

Sonrisas Terapéuticas :)

Esta materia corresponde a una clase magistral de mi apreciada Ana Belén Calvo Vera, profesora y Terapeuta Ocupacional de la USAL.